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醉冰凌的博客

如果世间坏人当道,那只是因为好人还不够努力。

 
 
 

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慢性移植物损伤   

2009-08-30 21:33:44|  分类: 移植研究 |  标签: |举报 |字号 订阅

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慢性移植物损伤是指慢性进行性的发病经过,肾功能逐渐损害,组织病理学改变为轻重不等的闭塞性血管炎、肾小球炎及间质性肾炎或间质性纤维化等,活检表现为肾缺血,肾动脉变窄,组织间隙纤维化。慢性排斥反应的确切机制尚不完全清楚。根据现有资料,下列因素与慢性移植物损伤发生有密切关系:①HLA配型不理想者;②肾移植后早期发生多次的急性排斥;③免疫抑制剂剂量长期不足;④高脂血症及感染等。尤其是新山地明或其它环孢素药物剂量的长期相对不足,可能意味着这些移植患者经常处于一种免疫抑制不佳的状态,致使慢性排斥的病理损害已潜在的发生。一旦发生慢性排斥反应,其临床主要表现为,移植肾功能逐渐减退,并有不同程度的蛋白尿,高血压和移植肾有缩小趋势。肾功能进行性减退,表现为内生肌酐清除率下降,以及出现多尿和低比重尿,直至无尿。

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